¿Qué significa "mejoría médica máxima" en un caso de indemnización por accidente laboral?

Tras una lesión o enfermedad laboral, muchas personas se preguntan cuál es su situación. reclamación de indemnización de los trabajadores vale la pena. Esto es especialmente cierto para los trabajadores lesionados en North Charleston y en todo South Carolina, donde los retrasos, las negaciones, o confusas actualizaciones médicas, como llegar a la Máxima Mejoría Médica (MMI), puede hacer que el proceso se sienta abrumadora. Algunos trabajadores se preguntan si ha merecido la pena presentar una reclamación, sobre todo si sospechan que les ofrecen menos indemnización de la que les corresponde o que no les pagan por cosas que debería cubrir la compensación de los trabajadores.

Cada lesión es única, al igual que el valor de cada indemnización por accidente de trabajo South Carolina. Factores como la curación completa después de una lesión o enfermedad, la gravedad de ciertas partes del cuerpo se ven afectados, y su salario semanal promedio todos juegan un papel en la determinación de la compensación que tiene derecho. Si necesita ayuda para encontrar el valor total y justo de su reclamación, hable hoy mismo con nuestros abogados expertos. El equipo de Steinberg Law Firm ayuda a los trabajadores lesionados en North Charleston y más allá de navegar sus reclamaciones de compensación de trabajadores con confianza.

¿Qué es la mejoría médica máxima (MMI) en un caso de compensación a los trabajadores?

La "mejoría médica máxima" o MMI es el punto en el que el tratamiento médico adicional no mejorará su salud. 

Alcanzar el IMM no significa que esté curado. No significa que su lesión o enfermedad haya desaparecido. Muchas lesiones y enfermedades modifican el organismo de forma permanente. Por ejemplo, una quemadura grave puede dejar cicatrices o problemas con las sensaciones nerviosas. Una lesión en el cuello puede causar dolor continuo, incluso después de que se haya curado el traumatismo en el cuello. Un hueso roto puede seguir afectando o limitando el movimiento.

Alcanzar la MMI significa que se ha curado todo lo que es probable que se cure. La Asociación Médica Americana aconseja a los médicos que basen la determinación de la "mejoría médica máxima" en sus conclusiones clínicas de que una lesión se ha estabilizado y el paciente no se recuperará más. En ese momento, la lesión o incapacidad se considera permanente. 

Para determinar si ha alcanzado la MMI, el médico puede utilizar pruebas diagnósticas y exámenes físicos para evaluar si su salud ha mejorado. Un paciente que no muestra mejoría con el tratamiento puede haber alcanzado el IMM. 

Cuando un paciente alcanza el IMC, los médicos dejan de centrarse en ayudarle a recuperarse y se centran en ayudarle a gestionar las deficiencias que pueda seguir padeciendo. Un empresario puede solicitar una evaluación de la capacidad funcional (FCE) para ver si puedes realizar tareas relacionadas con el trabajo y en qué medida. 

Cómo MMI afecta a los asentamientos de Compensación de Trabajadores en South Carolina

South Carolina ley de indemnización de los trabajadores basa algunas decisiones de indemnización en el daño o la pérdida de determinadas partes del cuerpo. Por ejemplo, Sección 42-9-10(B) del código de compensación de los trabajadores establece que "la pérdida de ambas manos, brazos, hombros, pies, piernas, caderas o de la visión en ambos ojos, o de dos de ellos, constituye una incapacidad total y permanente" y debe indemnizarse en consecuencia. 

MMI juega un papel clave en la determinación de cómo una lesión afecta a su liquidación de compensación de trabajadores. Una vez alcanzada la MMI, el tratamiento médico adicional centrado en la recuperación médica no cambiará su situación. Si usted tiene impedimentos permanentes una vez que llegue a MMI, compensación de trabajadores puede proporcionar beneficios adicionales. 

Llegar a MMI es un hito clave en la determinación de lo que su caso de compensación de trabajadores vale. Cuando llegue a MMI: 

• Su empresa puede solicitar la extinción de sus prestaciones por incapacidad temporal. Una vez alcanzada la MMI, es hora de determinar si puedes volver al trabajo y, en caso afirmativo, en qué condiciones.
• Usted puede solicitar beneficios por incapacidad permanente total o parcial si sus lesiones califican después de alcanzar MMI.

¿Qué pasa si su médico cree que ha alcanzado la MMI, pero usted no está de acuerdo? Hable con un abogado experimentado que pueda ayudarle a obtener una opinión médica cualificada adicional. 

¿Cómo afecta MMI el cálculo de mis beneficios de compensación de trabajadores?

Una vez alcanzada la MMI, su médico, su empresa y la aseguradora de accidentes de trabajo cambian de enfoque. En lugar de centrarse en restablecer su salud, examinan si puede o no volver al trabajo. Si puede, es importante evaluar qué trabajo puede hacer. Si no puede trabajar, es el momento de discutir un acuerdo adicional para el apoyo que necesita para vivir con sus discapacidades. 

Mientras el trabajador se recupera, la indemnización por accidente de trabajo proporciona prestaciones por incapacidad temporal. Estas prestaciones cubren las facturas médicas y una parte de los salarios perdidos.

Una vez que el trabajador alcanza el IMM, se plantea una nueva cuestión: ¿El el trabajador tiene una incapacidad permanente? Si es así, es posible que pueda percibir una prestación por incapacidad permanente. Las prestaciones por incapacidad permanente pueden incluir una compensación por algunos salarios perdidos en el futuro, así como los gastos médicos futuros. 

Las prestaciones por incapacidad permanente sólo pueden evaluarse una vez que la persona alcanza la máxima mejoría médica. En ese momento, el trabajador, su abogado, y la compensación de los trabajadores pueden discutir lo que la persona lesionada necesitará en el futuro, basado en el conocimiento de su condición médica actual no mejorará con tratamiento adicional. 

En algunos casos, las aseguradoras de accidentes de trabajo pueden discrepar con su médico sobre si ha alcanzado o no la MMI. En este caso, un examinador médico independiente (IME) puede evaluar su salud y revisar sus registros. Un abogado puede ayudarle en el proceso de IME. 

Incapacidad permanente frente a incapacidad permanente: Lo que deben saber los trabajadores del South Carolina

Cuando alcance la MMI, el médico que le atienda podrá asignarle un porcentaje de incapacidad permanente. Este porcentaje se basa en el grado de pérdida física duradera de una parte o función específica del cuerpo. Sin embargo, es importante entender que una calificación de deterioro permanente de su médico no es lo mismo que una calificación de incapacidad permanente en virtud de la ley South Carolina.

Abogado Adam Greene explica:

"El grado de incapacidad permanente asignado por su médico no es lo mismo que la incapacidad permanente. Por ejemplo, su médico podría darle una calificación de deterioro 5% para su lesión, pero en función de su edad, la educación, si usted tiene restricciones de trabajo permanente, y su historial de trabajo, la Comisión de Compensación de Trabajadores en última instancia, podría concederle un 15% incapacidad parcial permanente a una parte del cuerpo."

Esto significa que si bien la opinión de su médico es importante, es sólo un factor en la forma en que su discapacidad y beneficios finales se determinan. La Comisión de Indemnización por Accidentes de Trabajo examina su situación en su conjunto: su capacidad para volver al trabajo, sus aptitudes laborales y cualquier restricción permanente, antes de decidir cuál debe ser su indemnización por incapacidad permanente.

Si usted tiene preguntas acerca de su calificación de deterioro o cree que sus beneficios por incapacidad no reflejan su verdadera situación, póngase en contacto con nuestros abogados de compensación de trabajadores con experiencia para obtener orientación.

¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con la valoración de mi reclamación? 

Los trabajadores por cuenta ajena tienen derecho a impugnar la valoración de sus créditos en virtud de la Ley de Indemnización por Accidentes de Trabajo South Carolina. Si ha sido herido en el trabajo en North Charleston, Goose Creeko en cualquier lugar del condado de Charleston, no adivine lo que vale su caso. Contacte con los abogados de compensación de trabajadores con experiencia en Steinberg Law Firm para una consulta gratuita. Estamos orgullosos de servir a los trabajadores lesionados en todo South Carolina. El abogados en el Steinberg Law Firm aportan una gran cantidad de conocimientos y experiencia en ayudar a los trabajadores lesionados a obtener las prestaciones que necesitan y merecen.